Дистальный прикус: причины, признаки и методы исправления
Дистальный прикус — это нарушение смыкания зубов, при котором верхний зубной ряд или верхняя челюсть располагаются заметно впереди нижних зубов. Внешне это может проявляться выступающими верхними резцами, «слабым» подбородком, напряжённым смыканием губ, глубоким перекрытием нижних зубов или щелью между верхними и нижними резцами. В статье разберём, почему возникает дистальный прикус, как его распознать у ребёнка и взрослого, чем он опасен без лечения и какие методы коррекции применяются в современной стоматологии.
Главное из статьи
- Дистальный прикус относится к нарушениям II класса окклюзии: верхние зубы или верхняя челюсть находятся впереди относительно нижних.
- Это не всегда только «кривые зубы»: причина может быть зубной, скелетной или комбинированной, поэтому лечение выбирают после диагностики.
- Основные признаки — увеличенный overjet, выступающие верхние резцы, ретроположение нижней челюсти, напряжённое смыкание губ, глубокое перекрытие и стираемость зубов.
- У детей дистальный прикус чаще корректируют с учётом роста челюстей: могут применяться функциональные аппараты, пластинки, брекеты и миофункциональная коррекция привычек.
- У взрослых рост челюстей уже завершён, поэтому лечение чаще направлено на перемещение зубов; при выраженной скелетной форме может потребоваться консультация челюстно-лицевого хирурга.
- Дистальный прикус нельзя надёжно исправить «домашними упражнениями» или покупными капами без диагностики: нужен индивидуальный ортодонтический план.
- После активного лечения требуется ретенция, иначе зубы могут частично вернуться к прежнему положению.
Обновлено
Cleveland Clinic описывает malocclusion как неправильное смыкание верхних и нижних зубов и указывает, что нелеченые нарушения прикуса могут приводить к стираемости эмали, заболеваниям дёсен и другим проблемам полости рта[1].
American Association of Orthodontists рекомендует первую ортодонтическую проверку ребёнка не позднее 7 лет: в этом возрасте уже можно заметить ранние признаки нарушений прикуса, даже если лечение потребуется позже[4].
Систематические обзоры по функциональным аппаратам при Class II malocclusion показывают, что такие аппараты могут улучшать дистальное соотношение, но эффект часто бывает преимущественно зубоальвеолярным, а не только «ростовым»[6][7]. Поэтому в статье подчёркнуто: метод выбирают по возрасту, типу нарушения и данным диагностики.
Коротко за 60 секунд
| Вопрос | Короткий ответ |
|---|---|
| Что такое дистальный прикус? | Нарушение, при котором верхние зубы или верхняя челюсть заметно выступают вперёд относительно нижних. |
| Как выглядит? | Верхние резцы могут выступать, нижняя челюсть кажется смещённой назад, губы смыкаются с напряжением, подбородок визуально менее выражен. |
| Почему возникает? | Из-за наследственности, особенностей роста челюстей, ранней потери зубов, вредных привычек, нарушений носового дыхания и неправильного положения зубов. |
| Чем опасен? | Может усиливать стираемость зубов, перегрузку, травмы резцов, проблемы с жеванием, дикцией, эстетикой и гигиеной. |
| Как исправляют детям? | Функциональными аппаратами, пластинками, брекетами, коррекцией привычек и наблюдением за ростом челюстей. |
| Как исправляют взрослым? | Брекетами, элайнерами, межчелюстными эластиками, мини-винтами, удалением зубов по показаниям или хирургией при тяжёлой скелетной форме. |
Краткий план статьи
Что такое дистальный прикус
Определение. Дистальный прикус — это вариант неправильного прикуса, при котором верхний зубной ряд расположен чрезмерно впереди нижнего или нижняя челюсть находится позади относительно верхней. В международной ортодонтической классификации такие случаи часто относят к Class II malocclusion — II классу окклюзии[5].
У одних пациентов проблема выражена главным образом в положении зубов: верхние резцы наклонены вперёд, нижние зубы занимают более заднее положение, но соотношение челюстей относительно сбалансировано. У других причина глубже — нижняя челюсть может быть недоразвита или расположена назад, верхняя челюсть может быть чрезмерно выдвинута вперёд, либо оба фактора сочетаются.
Именно поэтому дистальный прикус нельзя оценивать только по фотографии улыбки. Врач смотрит не только на зубы, но и на профиль лица, положение губ, подбородка, ширину зубных рядов, форму нёба, работу жевательных мышц, дыхание, привычки и данные снимков.
В быту дистальный прикус часто называют «верхние зубы сильно впереди» или «нижняя челюсть назад». Но для плана лечения важно уточнить, что именно смещено: зубы, челюсти или и то, и другое. От этого зависит, можно ли обойтись брекетами или элайнерами, нужен ли функциональный аппарат у ребёнка, показаны ли мини-винты, удаление отдельных зубов или консультация челюстно-лицевого хирурга.
Дистальный прикус, глубокий прикус и overjet: в чём разница
Пациенты часто путают несколько похожих терминов. Это нормально: внешне нарушения могут сочетаться и выглядеть как «верхние зубы перекрывают нижние». Но с точки зрения диагностики это разные параметры.
| Термин | Что описывает | Как может проявляться |
|---|---|---|
| Дистальный прикус | Передне-заднее соотношение верхней и нижней челюсти или зубных рядов. | Верхние зубы впереди, нижняя челюсть выглядит отставшей, подбородок менее выражен. |
| Overjet | Горизонтальное расстояние между верхними и нижними передними зубами. | Между верхними и нижними резцами есть заметная щель спереди назад. |
| Глубокий прикус | Вертикальное перекрытие нижних зубов верхними. | Верхние резцы почти полностью закрывают нижние, нижние зубы могут травмировать нёбо. |
| Открытый прикус | Отсутствие контакта между частью верхних и нижних зубов. | Передние зубы не смыкаются, трудно откусывать пищу. |
При дистальном прикусе часто увеличен overjet, а глубокий прикус может идти «в комплекте». Но лечение будет разным: иногда нужно уменьшить горизонтальную щель, иногда — раскрыть глубокое перекрытие, иногда — изменить положение зубных рядов в трёх плоскостях.
Причины дистального прикуса
Дистальный прикус редко появляется из-за одной причины. Чаще это сочетание наследственных факторов, особенностей роста челюстей, положения зубов, детских привычек и состояния дыхания. Врач оценивает все возможные причины, потому что без этого можно исправить только внешний признак, но не источник проблемы.
| Причина | Как влияет на прикус | Что важно проверить |
|---|---|---|
| Наследственность и рост челюстей | Форма лица, размер челюстей и направление роста часто имеют семейные особенности. | Профиль лица, положение нижней челюсти, данные ТРГ и семейный анамнез. |
| Недоразвитие или заднее положение нижней челюсти | Нижние зубы оказываются позади верхних, увеличивается горизонтальная щель. | Скелетный тип нарушения, возраст пациента, потенциал роста. |
| Наклон верхних резцов вперёд | Даже при относительно нормальных челюстях верхние зубы могут выглядеть «выступающими». | Положение резцов, губ, объём места в зубном ряду. |
| Сосание пальца, длительная пустышка, привычка прикусывать губу | Могут поддерживать неправильный наклон резцов и нарушать рост зубных рядов. | Возраст, длительность привычки, состояние мышц губ и языка. |
| Ротовое дыхание и ЛОР-проблемы | Могут влиять на положение языка, губ и развитие зубных дуг. | Носовое дыхание, аденоиды, аллергический ринит, консультация ЛОР-врача по показаниям. |
| Ранняя потеря молочных зубов | Соседние зубы смещаются, нарушается место для постоянных зубов и смыкание. | Сроки выпадения зубов, наличие промежутков, положение постоянных зубов. |
Если причина дистального прикуса связана с ростом челюстей, время обращения особенно важно. У детей и подростков врач может использовать период роста, а у взрослых возможности ортодонтии чаще ограничены перемещением зубов и компенсацией.
Признаки дистального прикуса у детей и взрослых
Некоторые признаки заметны в улыбке, другие проявляются только при осмотре. Дистальный прикус может быть лёгким и почти не беспокоить пациента, а может сопровождаться функциональными проблемами: сложностью откусывания, перегрузкой отдельных зубов, стираемостью и травмированием слизистой.
| Признак | Что может означать | Почему лучше не откладывать консультацию |
|---|---|---|
| Верхние резцы сильно выступают вперёд | Увеличенный overjet, наклон резцов или дистальное соотношение зубных рядов. | Выступающие резцы чаще травмируются при падениях и ударах. |
| Нижняя челюсть выглядит «маленькой» или смещённой назад | Возможная скелетная составляющая дистального прикуса. | У детей важно оценить рост, у взрослых — понять, нужна ли только ортодонтия или комплексный план. |
| Губы смыкаются с напряжением | Зубы могут мешать естественному смыканию губ. | Напряжение губ поддерживает неправильное положение зубов и влияет на эстетику профиля. |
| Верхние зубы закрывают нижние почти полностью | Дистальный прикус может сочетаться с глубоким прикусом. | Нижние зубы могут травмировать нёбо, а верхние — перегружаться. |
| Трудно откусывать пищу передними зубами | Передние зубы не работают как единая режущая группа. | Жевательная нагрузка распределяется неравномерно. |
| Щёлканье, усталость челюсти, дискомфорт в мышцах | Не всегда связано только с прикусом, но требует оценки жевательной системы. | Врач должен исключить перегрузку, бруксизм, проблемы ВНЧС и другие причины. |
У детей поводом для раннего визита может быть не только внешний вид зубов. Обратить внимание стоит на постоянное ротовое дыхание, длительное сосание пальца, привычку прикусывать нижнюю губу, выраженную щель между передними зубами, травмы выступающих резцов и асимметрию лица.
Виды дистального прикуса
Для пациента все виды могут выглядеть похоже, но для врача классификация определяет тактику лечения. Один случай можно исправить перемещением зубов, другой требует роста-направляющего аппарата у ребёнка, третий — комплексного лечения у ортодонта и челюстно-лицевого хирурга.
| Вид | Что происходит | Как это влияет на лечение |
|---|---|---|
| Зубной | Челюсти относительно сбалансированы, но зубы наклонены или смещены неправильно. | Чаще применяют брекеты, элайнеры, эластики, мини-винты или удаление зубов по показаниям. |
| Скелетный | Есть несоответствие положения или размера челюстей. | У детей используют потенциал роста; у взрослых при выраженной форме может понадобиться хирургия. |
| Комбинированный | Есть и зубной, и скелетный компонент. | План часто включает несколько этапов и более длительное лечение. |
| II класс, 1 подкласс | Верхние резцы чаще наклонены вперёд, overjet увеличен. | Нужно уменьшить горизонтальную щель и нормализовать контакты зубов. |
| II класс, 2 подкласс | Верхние центральные резцы могут быть наклонены внутрь, часто есть глубокий прикус. | Важно раскрыть глубокое перекрытие и безопасно изменить положение резцов. |
Диагностика перед исправлением дистального прикуса
Диагностика нужна, чтобы отличить зубную форму от скелетной, оценить состояние зубов и дёсен, понять прогноз и не выбрать слишком слабый или, наоборот, избыточный метод лечения. Если пациент только выбирает специалиста, полезно заранее прочитать, как выбрать ортодонта и какие вопросы задать на первой консультации.
- Консультация и осмотр.
Врач оценивает жалобы, улыбку, профиль лица, смыкание зубов, работу жевательных мышц и состояние дёсен. - Фотопротокол.
Фотографии лица и зубных рядов помогают сравнить исходную ситуацию с результатом и объяснить план лечения пациенту. - Сканирование или слепки.
Цифровые модели позволяют рассчитать место в зубных рядах, контакт зубов и объём перемещений. - Ортопантомограмма.
Показывает корни зубов, зачатки, отсутствие зубов, состояние костной ткани и общую картину. - ТРГ в боковой проекции.
Помогает оценить соотношение челюстей, наклон резцов, тип роста и скелетную составляющую. - План лечения.
После диагностики врач выбирает аппарат, прогнозирует сроки и объясняет ограничения.
Если пациенту предлагают «просто поставить брекеты» без анализа снимков, фотографий и прикуса, это риск. При дистальном прикусе важно понимать, что именно нужно исправлять: зубы, челюсти, глубокое перекрытие, ширину дуги или вредную привычку.
Методы исправления дистального прикуса
Метод лечения выбирают по возрасту, типу нарушения, состоянию зубов и дёсен, выраженности overjet, наличию глубокого прикуса и готовности пациента соблюдать рекомендации. Одинаковый внешний признак может лечиться разными способами.
| Метод | Когда применяют | Что важно знать пациенту |
|---|---|---|
| Функциональные аппараты | Чаще у детей и подростков в период роста при дистальном соотношении и ретроположении нижней челюсти. | Эффект зависит от возраста, роста, режима ношения и регулярных визитов. |
| Брекет-система | У подростков и взрослых для перемещения зубов, коррекции наклонов, закрытия промежутков и настройки контактов. | Требует тщательной гигиены, активаций и ношения эластиков по назначению. |
| Элайнеры | При лёгких и умеренных случаях, когда перемещения можно контролировать прозрачными капами. | Нужно носить капы 20–22 часа в сутки; при нарушении режима лечение замедляется. |
| Межчелюстные эластики | Для коррекции соотношения зубных рядов при брекетах или элайнерах. | Работают только при регулярном ношении; пациент сам влияет на результат. |
| Ортодонтические мини-винты | Когда нужна дополнительная опора для перемещения зубов без нежелательной реакции других зубов. | Устанавливаются по показаниям и требуют контроля гигиены. |
| Удаление отдельных зубов | При выраженном дефиците места или необходимости изменить положение передних зубов. | Это не стандарт для всех, а решение после расчётов и обсуждения альтернатив. |
| Ортогнатическая хирургия | У взрослых при тяжёлой скелетной форме, когда одной ортодонтии недостаточно. | Планируется совместно с ортодонтом и челюстно-лицевым хирургом. |
Брекеты при дистальном прикусе
Брекеты позволяют точно перемещать зубы, выравнивать дуги, менять наклон резцов, корректировать глубокий прикус и настраивать контакты. При дистальном прикусе брекеты часто сочетают с межчелюстными эластиками, дополнительными аппаратами или мини-винтами.
Элайнеры при дистальном прикусе
Элайнеры подходят не всем. Они могут быть удобны при лёгких и умеренных зубных нарушениях, но требуют высокой дисциплины. Если капы носить меньше рекомендованного времени, зубы не будут двигаться по плану, а лечение станет длиннее и менее предсказуемым.
Функциональные аппараты
Функциональные аппараты используют у растущих пациентов, чтобы повлиять на положение нижней челюсти, работу мышц и соотношение зубных рядов. Обзоры показывают, что такие аппараты могут улучшать Class II malocclusion в краткосрочной перспективе, но часть эффекта связана с перемещением зубов, а не только со скелетными изменениями[6][7].
Исправление у детей, подростков и взрослых
Возраст сильно влияет на план лечения. У ребёнка врач может учитывать рост челюстей, у подростка — сочетать ростовой потенциал с брекетами, у взрослого — работать с уже сформированной челюстной системой.
| Возраст | Что можно сделать | Особенности |
|---|---|---|
| Дети 6–10 лет | Ранний осмотр, коррекция вредных привычек, контроль смены зубов, аппараты по показаниям. | Не всегда лечение начинают сразу, но важно не пропустить окно роста. |
| Подростки | Функциональные аппараты, брекеты, эластики, коррекция зубных дуг. | Часто самый благоприятный период для активной ортодонтической коррекции. |
| Взрослые | Брекеты, элайнеры, мини-винты, протезно-ортодонтический план, хирургическая консультация по показаниям. | Рост завершён, поэтому скелетные проблемы чаще компенсируют зубами или лечат хирургически. |
American Association of Orthodontists рекомендует показать ребёнка ортодонту не позднее 7 лет[4]. Это не значит, что всем детям в 7 лет нужны брекеты. Ранняя консультация нужна, чтобы понять, развивается ли проблема и когда лучше вмешаться.
Этапы лечения дистального прикуса
Лечение дистального прикуса обычно проходит поэтапно. Чем сложнее нарушение, тем важнее не перескакивать через диагностику и подготовку.
- Первичная консультация.
Врач уточняет жалобы, оценивает лицо, зубы, смыкание, дыхание, привычки и ожидания пациента. - Диагностика.
Проводятся снимки, сканирование, фотографии, расчёты положения зубов и челюстей. - Санация полости рта.
Перед брекетами или элайнерами лечат кариес, воспаление дёсен, проводят профессиональную гигиену. - Выбор метода.
Врач объясняет, подойдут ли брекеты, элайнеры, функциональный аппарат, эластики, мини-винты или комплексный план. - Активное лечение.
Пациент носит аппарат, приходит на активации, меняет капы или эластики по графику. - Детализация прикуса.
На финальном этапе врач настраивает контакты зубов, симметрию дуг и смыкание. - Ретенция.
После лечения устанавливают несъёмный или съёмный ретейнер, чтобы сохранить результат.
Что будет, если не исправлять дистальный прикус
Не каждый дистальный прикус требует срочного лечения, но выраженное нарушение может влиять на функцию, эстетику и долговечность зубов. Решение принимается после диагностики, потому что риск зависит от степени нарушения и сопутствующих факторов.
| Проблема | Почему возникает | К чему может привести |
|---|---|---|
| Стираемость зубов | Нагрузка распределяется неравномерно, отдельные зубы перегружаются. | Сколы, чувствительность, необходимость реставраций или коронок. |
| Травма передних зубов | Выступающие резцы менее защищены губами. | Повышенный риск сколов и переломов при падениях. |
| Травмирование дёсен или нёба | При глубоком перекрытии нижние резцы могут упираться в слизистую. | Боль, воспаление, рецессия десны. |
| Сложности с гигиеной | Скученность и неправильные контакты мешают очищению. | Кариес, воспаление дёсен, неприятный запах. |
| Дискомфорт при жевании | Передние и боковые зубы работают не так, как должны. | Усталость мышц, ощущение неудобного смыкания. |
| Эстетические переживания | Положение челюстей и зубов влияет на профиль и улыбку. | Пациент может избегать улыбки и фотографий. |
Cleveland Clinic указывает, что нелеченые нарушения прикуса могут быть связаны с износом зубов, болезнями дёсен и другими проблемами полости рта[1]. Это не значит, что осложнения обязательно будут у каждого пациента, но выраженный дистальный прикус стоит оценить у специалиста.
Когда срочно обращаться к врачу
Запишитесь к стоматологу или ортодонту вне планового графика, если на фоне дистального прикуса или лечения появились:
- боль при смыкании зубов или ощущение, что один зуб «бьёт первым»;
- скол, трещина или травма выступающего переднего зуба;
- кровоточивость, отёк или болезненность дёсен вокруг брекетов, колец или мини-винтов;
- расклеившийся брекет, сломанная дуга, травмирующая щёку или губу;
- боль в височно-нижнечелюстном суставе, щёлканье с ограничением открывания рта;
- у ребёнка — быстро увеличивающаяся щель между верхними и нижними резцами или травмы верхних зубов.
Эти симптомы не всегда говорят о серьёзном осложнении, но требуют очной оценки. Самостоятельно подрезать дугу, подкручивать аппарат или менять схему ношения эластиков не стоит.
Уход во время исправления дистального прикуса
Брекеты, элайнеры и функциональные аппараты требуют дисциплины. Даже правильно составленный план не даст стабильного результата, если пациент плохо очищает зубы, нерегулярно носит аппарат или пропускает контрольные визиты.
- Чистить зубы минимум 2 раза в день, а при брекетах — дополнительно очищать участки вокруг замков и дуги.
- Использовать ёршики, монопучковую щётку, ирригатор или флосс по рекомендации врача.
- При элайнерах носить капы по назначенному режиму и снимать их для еды и горячих напитков.
- Менять эластики только по схеме врача: чаще или реже — не значит лучше.
- Не грызть твёрдые предметы, орехи, сухари и липкие сладости, если они могут повредить аппарат.
- При поломке брекета, дуги, капы или ретейнера не ждать следующего визита, а связаться с клиникой.
NHS подчёркивает, что ортодонтическое лечение не начинают без хорошей гигиены, потому что аппараты могут повышать риск кариеса и проблем с дёснами при плохом уходе[3].
Словарь терминов
- Дистальный прикус
- Нарушение смыкания зубов, при котором верхний зубной ряд или верхняя челюсть расположены чрезмерно впереди нижних зубов или нижней челюсти.
- Class II malocclusion
- Международное обозначение II класса окклюзии, к которому часто относят дистальное соотношение зубных рядов.
- Overjet
- Горизонтальное расстояние между верхними и нижними передними зубами; при дистальном прикусе часто увеличено.
- Глубокий прикус
- Чрезмерное вертикальное перекрытие нижних передних зубов верхними; может сочетаться с дистальным прикусом.
- Функциональный аппарат
- Ортодонтическая конструкция, которая влияет на положение нижней челюсти, работу мышц и зубоальвеолярные изменения у растущих пациентов.
- Межчелюстные эластики
- Ортодонтические резинки, которые пациент носит между верхней и нижней челюстью для коррекции соотношения зубных рядов.
- Ретенция
- Этап удержания результата после активного лечения с помощью съёмного или несъёмного ретейнера.
Цифры и факты
Ориентир для первой ортодонтической проверки ребёнка по рекомендации AAO.
American Association of Orthodontists [4]Ортодонтическое лечение часто начинают после прорезывания большинства постоянных зубов, но сроки индивидуальны.
NHS [3]Частый ориентир длительности ортодонтического лечения, но сложные случаи могут занимать больше времени.
NHS Inform [8]Дистальный прикус часто относится к Class II malocclusion — нарушению передне-заднего соотношения зубных рядов.
NCBI Bookshelf [5]Эти цифры не заменяют индивидуальный прогноз. Сроки лечения зависят от возраста, причины дистального прикуса, состояния зубов и дёсен, выбранного аппарата и соблюдения рекомендаций.
Комментарий специалиста
Частые вопросы
Что такое дистальный прикус простыми словами?
Дистальный прикус — это нарушение смыкания зубов, при котором верхний зубной ряд или верхняя челюсть заметно выдвинуты вперёд относительно нижних зубов. Часто он сочетается с увеличенным overjet — горизонтальной щелью между верхними и нижними резцами.
Дистальный прикус и глубокий прикус — это одно и то же?
Нет. Дистальный прикус описывает передне-заднее соотношение верхней и нижней челюсти или зубных рядов. Глубокий прикус описывает вертикальное перекрытие нижних зубов верхними. Эти нарушения могут сочетаться у одного пациента.
Можно ли исправить дистальный прикус без брекетов?
Иногда можно использовать элайнеры, функциональные аппараты или другие ортодонтические конструкции. Но выбор зависит от возраста, причины нарушения, степени смещения, состояния зубов и дисциплины пациента.
В каком возрасте лучше исправлять дистальный прикус?
Первую ортодонтическую оценку детям рекомендуют проводить не позднее 7 лет. Активное лечение часто планируют в период сменного или постоянного прикуса, а у взрослых лечение возможно после диагностики состояния зубов, дёсен и кости.
Можно ли исправить дистальный прикус у взрослого?
Да, у взрослых часто применяют брекеты, элайнеры, межчелюстные эластики, мини-винты, удаление отдельных зубов по показаниям или хирургическую коррекцию при выраженной скелетной причине.
Сколько длится лечение дистального прикуса?
Срок индивидуален. Небольшие зубные перемещения могут занимать месяцы, сложная коррекция — 1,5–2,5 года и дольше. После активного этапа нужна ретенция, чтобы удержать результат.
Заметили, что верхние зубы сильно выступают вперёд?
Дистальный прикус лучше оценивать не по фото, а после диагностики: врач проверит смыкание зубов, положение челюстей, состояние дёсен и подберёт метод коррекции под ваш возраст и клиническую ситуацию.
Записаться на консультациюИнформация в статье носит ознакомительный характер и не заменяет очную консультацию врача-стоматолога или ортодонта. У методов лечения есть противопоказания. Перед началом лечения необходимо пройти диагностику и получить индивидуальный план.
Источники
Все источники проверены на актуальность 16.06.2026. Ссылки в тексте статьи ведут на соответствующий пункт списка.
- Cleveland Clinic — Malocclusion (Misaligned Bite): Types & Treatment, 2024. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK592395/
- Cleveland Clinic — Overbite: Causes, Symptoms & Treatment, 2024. https://aaoinfo.org/whats-trending/what-is-a-deep-bite/
- NHS — Orthodontics. nhs.uk/tests-and-treatments/orthodontics
- American Association of Orthodontists — Child Orthodontics: Pediatric Braces & Early Treatment. aaoinfo.org/child-orthodontics
- Ghodasra R. et al. Orthodontics, Malocclusion. StatPearls, NCBI Bookshelf, 2023. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK592395
- Koretsi V. et al. Treatment effects of removable functional appliances in patients with Class II malocclusion: a systematic review and meta-analysis. European Journal of Orthodontics, 2015. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25398303
- Zymperdikas V. F. et al. Treatment effects of fixed functional appliances in patients with Class II malocclusion: a systematic review and meta-analysis. European Journal of Orthodontics, 2016. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25995359
- NHS Inform — Orthodontics, 2025. https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/orthodontics/
Материал подготовлен на основе клинического опыта специалистов центра, актуальных медицинских данных и профессиональных источников. Перед публикацией текст прошёл медицинскую проверку. Более подробно о правилах нашего контента Вы можете ознакомиться в редакционной политике.
Врач стоматолог-ортопед. В профиле врача указаны ортопедическая стоматология, оценка прикуса и обучение по теме ортопедически стабильного соотношения зубных рядов.
Профиль врачаПри дистальном прикусе важно не ограничиваться фразой «нужно поставить брекеты». Сначала врач должен понять, что именно стало причиной нарушения: положение зубов, особенности роста челюстей, глубокое перекрытие, вредные привычки или сочетание нескольких факторов. От этого зависит, будет ли достаточно элайнеров или брекетов, нужен ли функциональный аппарат у ребёнка, потребуются ли дополнительные опоры и как долго удерживать результат после лечения.